Eyeforpharma entrevista a Nathalie Moll, directora general de la EFPIA.

¿Es la industria farmacéutica víctima de su propio éxito? La increíble ola de innovación que está comenzando a colapsar en las orillas de los sistemas sanitarios europeos, y que proporcionará nuevos medicamentos realmente extraordinarios durante los próximos años, también corre el riesgo de acabar con el retorno de la inversión de las farmacéuticas.

Con más de 7.000 nuevos productos en desarrollo -muchas terapias que cambian el juego o incluso curas potenciales-, el reto de cómo los sistemas sanitarios europeos pagarán por esta innovación es un reto que los pagadores y los gobiernos no pueden afrontar solos.

La industria debe hacer más, dice Nathalie Moll, directora general de la asociación europea de la industria, EFPIA, no sólo para expresar el valor que aporta a los pacientes y los sistemas de salud, sino también para trabajar junto con las partes interesadas de la salud con el fin de encontrar soluciones tan innovadoras como los nuevos medicamentos mismos.

Como científico, es muy emocionante estar a la vanguardia de las discusiones cuando la innovación es lo que está impulsando el cambio, pero estas innovaciones muy perturbadoras son como una ola mexicana, donde el impacto se siente en todo el sistema de salud.

Estamos viendo innovaciones increíbles que vienen y muchos están girando todo de cabeza porque son tan diferentes en comparación con los tratamientos clásicos. Tenemos que entender cómo estos nuevos e increíbles productos alterarán los sistemas de salud. Colectivamente, necesitamos entender cómo gestionar su entrada, cómo evaluar su valor a lo largo de la cadena y cómo compensar la inversión realizada en esa innovación .

La palabra clave es «colectivamente», dice. La innovación farmacéutica es sólo una parte de la interrupción que se está produciendo en el sector sanitario. No sólo estamos viendo una revolución en términos de nuestros productos, sino también una revolución en el espacio digital, por lo que hay avances y cambios en casi todas las etapas del sistema de salud. Si queremos captar el valor total de estas interrupciones -y aprovecharlas al máximo- tenemos que trabajar juntos .

La buena noticia es que todos tenemos el mismo objetivo – optimizar el gasto sanitario y garantizar que los productos lleguen a los pacientes más rápido – pero se necesita un pensamiento nuevo, dice Moll. Tenemos que optimizar el gasto sanitario, no sólo el gasto farmacéutico. Ha llegado el momento de dejar de mirar sólo el 15-20% del coste de la asistencia sanitaria que representan los productos farmacéuticos y centrarse en el 100% del gasto .

Destrozar los silos es una parte, pero la otra está rompiendo el ciclo presupuestario anual. Algunos de estos nuevos medicamentos son verdaderas curas, como hemos visto en la hepatitis C. Aquí, los pacientes se curan en pocas semanas, pero además del enorme aumento en la calidad de vida de los pacientes, no necesitarán ser hospitalizados por el virus, no necesitarán un trasplante de hígado, no tendrán cáncer de hígado, todo lo que podrían haber necesitado o haber tenido sin este medicamento .

Lo compara con comprar un coche eléctrico. Podríamos decidir comprar un coche eléctrico caro por el ahorro de gasolina en un periodo de 10 años. No necesariamente utilizaremos los ahorros que hagamos para comprar otro coche, sino que utilizaremos el dinero de otras maneras, y los sistemas de salud tienen que hacer lo mismo.

Necesitan optar por hacer la inversión inicial en un tratamiento clave para luego lograr ahorros en otro lugar, que tal vez no usen para invertir en más medicamentos, sino en otras partes del sistema. Tenemos que aprender de la experiencia del pasado y el enfoque a corto plazo no nos ha llevado muy lejos. Es hora de mirar todo el continuo.

Sólo trabajando juntos -con los sistemas de salud y los pacientes- podremos lograr los mejores resultados sanitarios. Debemos recopilar datos -no se puede hacer nada a menos que se mida- si queremos reducir el desperdicio. También necesitamos tener claros los resultados que queremos alcanzar, adaptando cada parte del viaje para asegurarnos de alcanzarlos. ¿Quizás hemos estado midiendo los resultados equivocados? La participación de los pacientes será clave aquí, ya que sólo ellos pueden decirle cuáles son los resultados realmente valiosos para ellos y, al final del día, son las personas para las que todos trabajamos .

Moll se siente alentada por la «evolución del pensamiento» que ve entre las principales compañías farmacéuticas. También puedo ver algunos movimientos dentro de los sistemas de salud, con muchos países dirigiendo programas piloto o integrando sus sistemas para recopilar datos y medir. Esto realmente se siente como una actividad de base ahora, conduciéndose a sí misma, pero debemos tener claro que no va a ser súper rápida aunque estemos yendo en la dirección correcta .

A la vez que trabaja más estrechamente con los pagadores, los responsables de la formulación de políticas y los pacientes, creará relaciones sólidas y duraderas, Moll cree que la industria farmacéutica necesita hacer más para llevar la «historia de lo que hacemos» al mundo exterior. Un ejemplo clave es la campaña #wewontrest de la EFPIA, que anima a quienes trabajan en la industria a contar sus historias de por qué no descansan para combatir las enfermedades.

Los avances que hemos hecho en los últimos 50 años son extraordinarios, sin embargo, no estoy seguro de que hayamos hecho un trabajo suficientemente bueno comunicándonos sobre ellos, participando en el debate y compartiendo información. El peligro es que, en nuestro mundo tan conectado donde todo el mundo es periodista y todo el mundo puede blogear o twittear, si no hablamos de nuestros logros y nos comprometemos, entonces el vacío será llenado por alguien que tal vez no conozca la historia tan íntimamente como nosotros. Si no comunicamos el valor de nuestros productos y compartimos por qué lo hacemos, ¿cómo podemos esperar que los demás lo entiendan?».